تصمیم گیری :
با پشت سرگذاشتن هر مرحله اعضای گروه کاشت حون شنوایی نتایج آزمون ها را به بحث می گذارند . معمولاً اگر کودک معیارهای پزشکی و ادیولوژیست را داشته باشد ، انتظارات واقع بینانه باشد و کودک دارای خانواده و محیط آموزشی باشد که از مهارت های گفتاری و شنیداری حمایت کنند کاشت حون توصیه می شود .
پس از آن تا هنگامی که کودک خردسال است مسئولیت تصمیم گیری
به رغم مشاوره ی پیش از جراحی والدین معمولاً نگران هستند و برخی نیز ممکن است به دلیل تحمیل جراحی به کودکشان احساس گناه کنند . آنها از بیهوشی ، عوارض بالقوه ی جراحی ، دوره ی پس از جراحی و اینکه آیا کودکشان از دستگاه بهره خواهد بود احساس نگرانی می کنند . بنابراین مسئولیت جراح است تا جزئیات روشن و بدون ابهامی درباره ی روش جراحی و نه سودمندیی طولانی مدت تضمین شده نیست . با این حال آمارها به آنها در آگاهی از نتایج احتمالی جراحی کمک خواهند کرد .
اگر نوجوان متعهدی به موفقیت کاشت حون نداشته باشد احتمالاً از کاشت سودی نخواهد برد . فشار منفی همسالان و میل به شناخته شدن از سوی فرهنگ ناشنوایان دلایلی است که چرا کودکان بزرگتر ممکن است مایل به کاشت حون شنوایی نباشند . به علاوه بی علاقگی به فراگیری گفتار ومهارت های گوش دادن و تعهد قوی به زبان اشاره ممکن است کودکان بزرگتر را از تصمیم گیری به کاشت منصرف کند . هنگامی که عوامل گیج کننده برای تصمیم گیری وجود دارد هیچ روشی وجود ندارد که دنبال شود . معمولاً تصمیم پس از بحث بسیار میان خانواده و اعضای گروه کاشت گرفته می شود .
وجودهر یک از عوامل زیر می تواند بر روند تصمیم گیری کاشت اثر بگذارد :
•اختلال عاطفی درکودک یا اعضای خانواده
•مشکلات رفتاری شدید
•بی میلی به تعهد زمانی
•انتظارات غیر واقع بینانه
•ناتوانی کودک جهت شرکت در برنامه های تنظیم ( به دلیل محدودیت زبان یا کاهش عملکرد شناختی )
•ناتوانی های شناختی ( کودکان دچار
انتخاب گوشی که قرار است پروتز را دریافت نماید :
تصمیم درباره ی اینکه کدام گوش باید کاشت شود در آخرین مرحله ی روند ارزیابی گرفته می شود . قانون کلی در جراحی گوش انتخاب گوش بدتر است اگر چه همیشه این قانون در کاشت حون شنوایی به کار نمی رود . برخی از عواملی که تعیین می کنند کاشت در کدام گوش باید انجام شود عبارتنداز : گوش دارای حداقل باقی مانده ی شنوایی ، عدم وجود مانع برای کاشت ( ناهنجاریهای پزشکی مانند عفونت مزمن یا ناهنجاری های کالبد شناسی ) و استفاده از سمعک .
اما برای انتخاب دقیق تر گوشی که قرار است پروتز را دریافت نماید باید اطلاعات بیمار را از 2 جنبه ی Anatomic و audiglogic بررسی کرد.